Software-Agenten zur Integration von Informationssystemen im Gesundheitswesen

Ausgehend von der Analyse der Spezifika im Gesundheitswesen wird das Ziel der integrierten Versorgung identifiziert und erläutert. Hiefür sind relevante Informationen nicht nur abteilungsoder institutionsbezogen, sondern patientenorientiert entlang des gesamten Behandlungsprozesses bereitzustellen. Die Darstellung unterschiedlicher Initiativen zur Informationsintegration verdeutlicht, dass keiner der untersuchten Ansätze die wesentlichen Integrationsanforderungen vollständig erfüllt. Als Lösung wird ein agentenbasiertes Vorgehen vorgeschlagen und anhand einer prototypischen Implementierung beschrieben. Abschließend werden die Ergebnisse bewertet und zentrale Themenstellungen für die Forschung im eHealth-Umfeld im Allgemeinen und für Software-Agenten im Besonderen aufgezeigt. 1 Besondere Eigenschaften des Gesundheitswesens Das Gesundheitswesen zeichnet sich durch spezielle Charakteristika aus. Dabei sind primär die Heterogenität der Leistungserbringung und die damit verbundene Verteilung von Informationen sowie die Autonomie der jeweiligen Leistungserbringer zu nennen. Folglich sind Informationsasymmetrien und Medienbrüche in dem gewünschten durchgängigen Behandlungsprozess für den Patienten ein zentrales Problem. Dies gilt nicht nur zwischen Institutionen, sondern auch innerhalb eines Krankenhauses. Auch hier gibt es unterschiedliche Abteilungen und Leistungsstellen mit ihren jeweils spezialisierten Aufgabenträgern, die mit unterschiedlichen Teilen eines Behandlungsprozesses betraut sind. Weiterhin kommt erschwerend hinzu, dass eine strukturierte Arbeitsweise vielmals durch unvorhergesehene Ereignisse wie Notfälle unterbrochen wird und die Behandlungswege eines Patienten nicht vollständig vorab definiert werden können. Dementsprechend handelt es sich um flexible Workflows [Wi04]. Prozesse sind aus diesem Grund flexibel zu gestalten und mit Informationssystemen adäquat zu unterstützen [Kr05].